序論：在您撰寫護理質(zhì)量論文時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導您走向新的創(chuàng)作高度。

第1篇

1護理質(zhì)量查房的方法與內(nèi)容

1.1方法：護理質(zhì)量查房一般每日進行兩次，由護士長或護士組長組織小組護士、進修護士、實習護士等對病區(qū)的新入院病人、危重病人及特殊診療病人進行床邊查房。

1.2內(nèi)容：檢查入院評估中收集的資料是否全面、真實；護理診斷是否全面、正確，相關因素是否恰當；護理措施的實施情況；護理計劃是否符合病人的實際情況并切實可行；健康教育的實施及效果，效果評價是否及時；次日出院病人的出院指導是否落實。

2護理質(zhì)量查房的要求

2.1護理質(zhì)量查房前小組護士要全面收集病人的資料，并進行整理和分析，完成評估、護理計劃和PIO記錄的書寫及病人的健康教育。護士長或小組長對被查房病人的情況要做到心中有數(shù)，尤其是對要解決的疑難問題，預先要通過查看資料或廣泛征求意見等途徑獲得解決的方法。

2.2對實行保護性醫(yī)療的病人，在查看病人后，需要討論的問題可在護士站進行。

2.3查房時要求參加人員嚴肅、認真，詳細檢查病人的健康狀況，重視病人的主訴及入院評估，體現(xiàn)以病人為中心的整體護理。

3護理質(zhì)量查房在整體護理中的作用

3.1密切了護患關系。病人住院后都希望得到醫(yī)護人員的重視。而護理質(zhì)量查房充分體現(xiàn)了護理人員對病人的關心、愛護、體貼和重視。因為護理質(zhì)量查房的內(nèi)容緊緊圍繞著如何提高病人的舒適，盡快有效地解決病人的健康問題，杜絕或減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高病人的自我保健能力等方面而進行的。通過質(zhì)量查房，加強了護患交流，增加了病人對護理人員的信賴感，從而密切了護患關系。

3.2提高了病人自我保健能力及配合醫(yī)療護理工作的自覺性和主觀能動性。床邊質(zhì)量查房時，通過對下級護士適當?shù)奶釂?，講述與疾病有關的知識，如休息與活動度，營養(yǎng)與飲食，如何避免并發(fā)癥及誘發(fā)因素等方面的具體要求等，由于病人身臨其境，容易理解和接受這些知識，從而提高了病人的自我保健能力及配合醫(yī)療護理工作的自覺性及主觀能動性。

第2篇

1.1臨床資料

選取2010年5月到2014年5月在我院門診分診就診并且接受優(yōu)質(zhì)護理服務的患者40例以及同時期門診分診就診但接受常規(guī)護理的40例患者納入研究。其中干預組即接受優(yōu)質(zhì)護理患者中男性21例，女性19例，平均年齡(53.5±25.3)歲，按照就診門診分類包括急診15例、大內(nèi)科15例，大外科10例。對照組即接受常規(guī)護理模式的患者中男性20例，女性20例，平均年齡在(54.1±24.9)歲，按照就診門診分類包括就診14例、大內(nèi)科15例，大外科11例。經(jīng)過均衡性檢驗，發(fā)現(xiàn)兩組患者在性別、年齡以及就診門診分類等方面均衡可比(P＞0.05)。兩組患者平均年齡經(jīng)t檢驗，差異不顯著(t=0.298，P＞0.05);兩組患者性別經(jīng)卡方檢驗，差異不顯著(X2=0.882，P＞0.05);兩組患者就診門診分類經(jīng)秩和檢驗，差異不顯著(X2=0.221，P＞0.05)。

1.2護理方法

兩組患者在接診過程中由護理人員進行相應護理工作，對照組患者行常規(guī)護理措施，即患者問，護理人員答的常規(guī)工作模式。而觀察組患者則針對患者所就診門診進行以患者為中心的優(yōu)質(zhì)護理管理模式，主要包括心理護理、健康教育以及環(huán)境護理工作等。

(1)導醫(yī)。

隨著醫(yī)學發(fā)展，醫(yī)院分門別類的專門科室越來越多，很多患者進入醫(yī)院會犯迷糊，不清楚自己應該掛什么科室，也不知道所需掛的科室正確方向，這個時候就需要專門護理人員的幫助。在門診大廳設立專門的導醫(yī)服務窗口，就是在當患者進入門診大廳后，護理人員會根據(jù)患者病情予以患者正確的引導和指示，幫助患者盡快就醫(yī)。

(2)心理護理。

針對患者所就診科室進行相應心理護理，門診就診通常時間較短，而患者對于疾病認識不夠或者諱疾忌醫(yī)心態(tài)作祟，往往會出現(xiàn)對自己病情避而不談或者不知道怎么表述的狀況，此時需要專門護理人員進行心理疏導，主要幫助患者，回答患者所提出問題，語氣要輕柔，態(tài)度要誠懇，以期幫助患者消除顧慮，積極心態(tài)面對診療醫(yī)師。

(3)環(huán)境護理。

保持分診臺的清潔以及隨時有人，當患者需要幫助不得不離開分診臺時，要確保分診臺有其他工作人員為后來的患者提供服務，同時，在接診處安排座椅以及相應報刊雜志，為等候就診的患者提供舒適而又相對輕松的環(huán)境。

(4)健康教育。

很多疾病的治療需要醫(yī)護人員的監(jiān)督和指導，特別是對于門診患者而言，很多患者習慣于當疾病稍有好轉(zhuǎn)即自行停藥，沒有按時服藥和定期復查的習慣，對此，應成立相應護理團隊，對于門診分診就診后患者，在檢查或者取藥結(jié)束后叮囑患者定時、定量服藥，特別是對于一些年紀較大且文化水平較低患者，還要幫助患者弄清楚藥物使用和方法和使用劑量，患者患者早日恢復健康。

1.3觀察指標

兩組患者就診結(jié)束后，安排專門經(jīng)過訓練的護理人員對護理質(zhì)量、滿意度問卷以及就診期間投訴率以及風險事故發(fā)生情況進行調(diào)查。護理質(zhì)量問卷和護理滿意度問卷均由我院護理部自制，護理質(zhì)量即參照年度護理質(zhì)量考核表進行，結(jié)果以百分制計算。護理質(zhì)量包括護理健康宣教、護理態(tài)度以及護理環(huán)境三個方面內(nèi)容，每方面內(nèi)容以百分制計算。

1.4統(tǒng)計學處理

研究所得數(shù)據(jù)采用SPSS17.0進行數(shù)據(jù)錄入和統(tǒng)計，其中計量資料采用數(shù)值表示，所采用的統(tǒng)計學方法為t檢驗;計數(shù)資料用［例(%)］表示，所采用統(tǒng)計方法為X2檢驗，本次研究中的檢驗水準采取α=0.05(雙側(cè))。

2.討論

為方便患者就醫(yī)，提高病人滿意度，很多醫(yī)院設立了門診分診護士。但是，很多醫(yī)院的分診門診并未起到真正的以患者為中心的護理服務，大多數(shù)醫(yī)院的門診分診臺長期無人服務或者"一問三不知"，難以真正起到門診分診的服務宗旨。為提高門診分診的護理工作質(zhì)量，我院將優(yōu)質(zhì)護理服務理念引入到門診分診護理管理工作當中，以期能夠真正做到為患者服務的中心內(nèi)涵，明顯改善醫(yī)患關系。為探討優(yōu)質(zhì)護理對門診分診護理質(zhì)量及患者滿意度的影響，為臨床護理管理工作提供一定參考，我院在門診分診工作中加以優(yōu)質(zhì)護理管理措施，門診分診工作中的優(yōu)質(zhì)護理主要體現(xiàn)在導醫(yī)模式、心理疏導、環(huán)境保持以及健康教育等多方面，經(jīng)過多方努力，我院取得了較為滿意結(jié)果，患者的護理質(zhì)量和護理滿意度顯著高于常規(guī)護理組，就診期間糾紛和風險事故發(fā)生率低于常規(guī)護理組。

3.結(jié)語

第3篇

本文作者：程慧玲工作單位：山西太原西山煤電集團公司職工總醫(yī)院護理部

護生入科后首先實施崗前教育，熟悉本科環(huán)境，了解實習要求和實習計劃;其次，以?？浦R培訓為主，培養(yǎng)護生慎獨的工作能力;最后為考核階段，按實綱要求考核護生是否完成實習內(nèi)容，并進行出科理論考試和操作考核。培養(yǎng)護生職業(yè)道德情感，穩(wěn)固專業(yè)思想。帶教過程中我們發(fā)現(xiàn)，護生重視理論及各項技術操作的學習，忽視對患者的基礎護理工作。有的同學怕臟、怕累，甚至認為選擇護理專業(yè)是選錯了專業(yè)。帶教老師要從職業(yè)素質(zhì)和基礎護理等相關知識方面引導和啟發(fā)護生，以身作則，用自己的言行來影響她們，讓護生明白護士的定位，患者需要護士的幫助，需要護士的愛心、責任心和嫻熟的操作技能，從而激發(fā)護生重新認識自己的職業(yè)，從而主動關懷患者。加強護生實際操作技能的訓練。護生存在理論知識強、動手能力差的情況，特別對危重患者的護理操作，感到無從下手。帶教老師要先示范，講清護理操作重點、難點，然后再讓護生操作，帶教老師要做到“放手不放眼”，使護生掌握常用的護理操作技術。理論聯(lián)系實際，根據(jù)教學大綱制定教學計劃，規(guī)范教學內(nèi)容?？剖腋鶕?jù)教學安排，由護士長與帶教老師按照護生實綱要求，結(jié)合本科特點，擬定具有本科特點的教學計劃，安排帶教老師定期對護生進行小講課，讓護生理論聯(lián)系實際，推動護生知識面向縱深發(fā)展。正確處理教與學的雙評關系，注重信息反饋，提高臨床護理教學質(zhì)量。制定護生臨床實習手冊。由帶教老師對護生從遵守規(guī)章制度、醫(yī)德醫(yī)風、學習態(tài)度、學習成績及有無違規(guī)現(xiàn)象等幾個方面進行綜合考評。在出科前由帶教老師進行評分，填寫評語并記錄在手冊上。

制定教學質(zhì)量評價表。由護生出科后進行無記名填表，對帶教老師的帶教能力、操作示范、講課效果、醫(yī)德醫(yī)風幾個方面給予評價。［2］通過教學評價為總結(jié)帶教工作、改進帶教方法提供客觀依據(jù)，并可監(jiān)督臨床帶教工作，以提高帶教老師學習鉆研護理業(yè)務、改進教學方法的積極性。規(guī)范護生出科考試。根據(jù)不同層次擬定不同的出科考試內(nèi)容(包括理論知識及技能操作)，由護士長、帶教組長、帶教老師進行評價、考核，以檢驗其實習效果。

自我院實施以上教學措施以來，護理質(zhì)量及教學水平不斷提高。一方面帶教老師積極參加繼續(xù)教育學習，以不斷豐富完善自己，提高自身的綜合素質(zhì)，從而提高護理質(zhì)量。另一方面不僅護生的理論成績和操作成績較前有所提高，護生對帶教老師的滿意度也有所提高。帶教老師既是護理實踐者，又是教育者。帶教老師必須嚴格要求自己，有嚴謹?shù)目茖W作風和奉獻精神以身作則，以人格魅力潛移默化地影響護生盡快進入護士角色，從而有利于知識的掌握。提高交往能力和溝通能力。通過授課學習，激發(fā)了護生的學習興趣，擴展了知識面，鍛煉了膽量，提高了護生的語言表達能力、交往能力和溝通技巧，實現(xiàn)了培養(yǎng)素質(zhì)型人才的目的。

第4篇

1、建立健全規(guī)章制度，明確崗位職責。

醫(yī)院要建立健全相關的規(guī)章制度，定期一些相關醫(yī)療衛(wèi)生工作的改革文件，組織各級部門學習，不斷增強法律意識，以黨的方針政策作為領導的方向，在規(guī)劃工作時，要放眼全局，實行科學的管理方式。另外，各護理人員要掌握醫(yī)院工作的相關規(guī)章制度及崗位職責，明確自己的工作范圍。在實際工作中，要按章辦事，處理好工作中出現(xiàn)的各種矛盾，并要堅持公平公正的原則，護士之間應相互學習，掌握醫(yī)院的規(guī)章制度，并切實執(zhí)行，以制度的落實規(guī)范自身行為。

2、實行小組制包干、責任到患者的工作模式。

護理組長負責、責任護士“包病人”，責任分工細化，目標明確，包床到護，由床位護士具體負責分管患者護理工作的實施與落實，組長在做好自己所管床位患者護理的同時，負責本組工作的落實與檢查。護士清楚自己所負責的患者，患者知道誰是照護自己的護士，做到患者的每一次治療、每一個護理操作、每一項化驗檢查、每一天基礎護理服務都有護士關心、有護士服務、有護士落實、有護士負責、有護士檢查。

3、真正按基礎護理規(guī)范實施基礎護理。

醫(yī)院通過多種方式督促護士學習全新護理模式的理論技巧，通過撰寫《護士服務手冊》等規(guī)范護士的各項行為，落實好生活護理，實現(xiàn)患者從入院到出院以及出院以后的全方位護理服務，真正做到全程無縫隙護理，讓患者放心，讓家屬安心。設立宣傳欄為病人提供生活及醫(yī)療常識，并為病人準備如針線包、塑料袋、剪刀等基本生活用品，提供為病人代管物品、購買用品等人性化服務，方便病人安心養(yǎng)病。有條件的醫(yī)院，還可提供代替患者取藥、結(jié)賬等全程化服務[1]。

4、加強安全防范措施。

醫(yī)院要加強安全管理，做好應對緊急安全事件的預防工作，確保醫(yī)護人員以及患者的安全。護理人員做好職業(yè)安全防護措施，必須立足于積極預防，采取切實有效的措施。做好防感染工作，如已經(jīng)發(fā)生感染等問題，應該及時上報，迅速處理，不得隱瞞實情。

二、結(jié)合?？铺攸c，豐富護理服務內(nèi)涵

1、各病區(qū)?？谱o理具有護理重點。

?？谱o理的執(zhí)行到位充分體現(xiàn)護理質(zhì)量內(nèi)涵，各病區(qū)的專科護理重點要與?？萍膊√攸c相結(jié)合，床位護士主動深入病房，完成各項護理操作。

2、給予專業(yè)健康指導，全面貫徹健康教育。

患者自入院開始到出院，其間的飲食、用藥、治療、特殊檢查、手術等相關常識，護理人員要及時與患者、家屬溝通，主動傳授一些相關健康知識以及簡單的護理技巧。各科室制定分病種健康教育路徑，將健康教育全面貫穿于患者的入院到出院及出院后的全程，同時也貫穿于護理工作的全程，患者的入院教育、出院指導、包括出院后的回訪都由床位護士負責落實。不僅對病人做好健康教育，也對家屬做相關知識培訓，更加強出院后的康復指導。另外，適時召開患者座談會、健康知識講座等，讓患者了解更多健康以及護理小知識[2]。

3、為患者著想，創(chuàng)造良好醫(yī)療環(huán)境。

在對病人實施特殊治療時尊重患者知情權(quán)和選擇權(quán)，體現(xiàn)人文關懷。在日常的病房護理工作中，護士不僅要為病人提供病情護理的保障，還要多為病人著想，創(chuàng)造良好的療養(yǎng)氛圍，提高與病人之間的溝通，了解病人的需要，還應學會傾聽病人的心聲，找到病人的癥結(jié)所在，減少因病人的心理變化導致對病情的不利。對于病人的一舉一動，護士要善于分析，耐心做好工作。同時，為病人提供清潔、舒適、便捷、私密的服務環(huán)境。

三、建立完善績效考核與激勵機制

在做好優(yōu)質(zhì)護理服務的同時，高度重視護士積極性的充分調(diào)動。

一是實現(xiàn)護士的崗位管理。在編護士與合同制護士管理上一視同仁，實施護士的崗位管理?？茖W設置護理崗位，并按照護理崗位的勞動強度、技術要求、工作風險等要素確定分配原則，在分配機制上向工作量大、技術性強的崗位傾斜，實現(xiàn)按勞分配、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得，提高了護理人員積極性。

二是績效考核與薪酬分配相結(jié)合。部分醫(yī)院已經(jīng)將護士護理不同護理級別患者的數(shù)量、工作考核質(zhì)量，患者滿意度等要素與績效考核相結(jié)合，并作為護士薪酬分配、晉升、評優(yōu)的主要條件，制定《護士崗位職》、《護理人員績效考核辦法》等[3]。

四、簡化護理文件書寫

簡化文書書寫主要是兩個方面，一是與醫(yī)生病程記錄重復的內(nèi)容，二是與日常護理工作關系不大或不重要的書寫，確保摒棄的是“無用功”。采用表格化護理記錄單。護士只需填寫體溫單、醫(yī)囑單、危重癥患者護理記錄單，取消一般患者護理記錄，采用表格化護理記錄單，使得護士有更多時間深入病房，為患者提供直接的護理服務，增進護患間的溝通。

五、提高病房管理水平，實施病房無陪護

病房無陪護試點工作的著眼點并不是禁止家屬陪護，而是讓患者不再需要家屬陪護。提高病房管理水平，改變因家屬陪護過多而導致的病房秩序混亂，患者與患者間糾紛增多等問題。核心是通過優(yōu)質(zhì)護理服務，使患者進病房后不再需要家屬陪護，安心接受治療，做到“把時間留給護士，把護士留給患者”。

1、醫(yī)院對所有相關管理、服務環(huán)節(jié)進行了認真細致的梳理。調(diào)整配餐管理，取藥程序，加強后勤物資保障，充實保安等相關部門力量，把服務直接送進病房。

2、盡量充實臨床一線護士隊伍，提高床護比。

第5篇

1.1一般資料。我院2015年5月至2016年5月實施最為普通的護理查房與護理質(zhì)量管理，在2016年5月至2017年5月將中醫(yī)護理查房模式運用于中醫(yī)特色護理質(zhì)量管理。參與本次研究中的護理人員，均為我院科室的工作人員，20名護理人員中，其中護士長1名，高年資護理人員4名，工作5-10年的護理人員9名，工作未滿5年的11名；本次研究的內(nèi)容、操作方式、實驗方法以及所用時間等我院科室均知曉，并支持本次研究。而參與本次實驗的護理人員對實驗過程、方法、目的等均知情，在知曉本次研究的前提下，自愿參與。兩組護理人員的臨床一般資料通過數(shù)據(jù)分析比較后，所得結(jié)果無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。1.2方法。對照組實施最為普通的護理查房與護理質(zhì)量管理，觀察組將中醫(yī)護理查房模式運用于中醫(yī)特色護理質(zhì)量管理中，具體措施如下：在實施中醫(yī)查房前，科室應對每位護理人員進行中醫(yī)基礎知識的培訓，提升科室護理人員對中醫(yī)護理知識的知曉度與掌握度，以便日后臨床工作的開展[2]。在實施中醫(yī)查房時，護理人員可通過望、聞、問、切的方式了解患者的生命體征，詢問患者的用藥史，同時采用中醫(yī)辨證分析方法對患者的病情進行評估，在評估結(jié)束后，可采用中醫(yī)特色護理理念為患者制定相關的護理干預措施。[3]。在查房結(jié)束后，護士長可根據(jù)查房中所涉及的中醫(yī)知識對護理人員進行提問，通過提問的方式考核護理人員對疾病知識及中醫(yī)知識的掌握程度[4-5]。1.3觀察指標在實驗研究結(jié)束后，通過采用護理人員自制的評分表，讓患者對護理人員在臨床工作的表現(xiàn)進行評分，評分的內(nèi)容包括護理人員的服務態(tài)度、各項操作技術、對疾病的知曉程度等，按照百分制進行評分，>80分為非常滿意，60-79分為比較滿意，<60分為不滿意；績效考核指標包括對護理人員臨床護理服務態(tài)度、操作技術、病例處理能力、分級護理等，滿分為100分，分數(shù)越高，績效越好。在患者填寫完畢評估調(diào)查表后，護理人員將本次研究收集的數(shù)據(jù)采用軟件進行分析處理。1.4統(tǒng)計學方法。本次研究中護理滿意度評分與績效考核評分數(shù)據(jù)采用t檢驗，以α=0.05為檢驗水準，分析在兩段時間內(nèi)采取不同的護理管理后，護理工作質(zhì)量的改善狀況，采用SPSS22.0數(shù)據(jù)處理軟件對上述資料進行分析，（P<0.05）本次研究有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

觀察組護理人員的績效考核成績（87.62±2.56）、患者對護理人員工作的滿意度評分（90.89±2.74）明顯高于對照組護理人員的績效考核成績（72.86±2.63）、患者對護理人員工作的滿意度評分（83.75±2.43），兩組實驗數(shù)據(jù)經(jīng)過分析后，本次研究所得的結(jié)果差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。3討論護理查房是提升護理人員對疾病知識、護理操作技術以及護理工作質(zhì)量等最為有效的方法，也是臨床教學中主要的教學方法。隨著中醫(yī)在我國的不斷發(fā)展，越來越多的科室在臨床工作中采用中醫(yī)護理查房模式，以達到提升中醫(yī)特色護理管理質(zhì)量，提升醫(yī)院的整體形象的目的。本次論文研究中，通過提升護理人員的中醫(yī)基礎知識與中醫(yī)護理的操作技能，將中醫(yī)理念貫徹于臨床護理工作的方方面面，以此推動中醫(yī)護理工作的開展，將以人為本的護理理念運用于臨床，創(chuàng)建有自身特色的中醫(yī)護理質(zhì)量管理，在科室中營造良好的中醫(yī)護理文化氛圍，有效的提升了護理人員的工作質(zhì)量，增強了護理人員在日常工作的責任心，讓患者在住院就診的過程中，感受到了被護理人員關心、關愛的感覺，提升了患者對護理人員工作的滿意程度。

綜上所述，將中醫(yī)護理查房模式運用于中醫(yī)特色護理質(zhì)量管理中，能有效的提升護理人員工作的積極性，提升工作質(zhì)量，有效的促進患者對護理人員臨床工作的滿意程度。

參考文獻

[1]盧洪霞,金婕.基于PBL模式的三級中醫(yī)護理查房實踐與探討[J].全科護理,2017,15(1):81-83.

[2]尤玉櫻,張玉清.中醫(yī)護理業(yè)務查房在基層醫(yī)院中醫(yī)護理的應用[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(27):169-170.

[3]林金玉.淺談中醫(yī)護理查房模式在突出中醫(yī)護理特色中的作用[J].醫(yī)學信息,2014,52(8):421-421.

[4]傅曉紅,王曉菊,鄭貴蕊.對中風患者中醫(yī)護理查房模式的探討[J].按摩與康復醫(yī)學(下旬刊),2012,3(1):150-150.

第6篇

1.1一般資料選取2013年8月~2014年7月在本院住院的外科患者118例進行分析。隨機將118例患者分為觀察組與對照組。觀察組60例患者中男32例,女28例,年齡24~69歲,平均年齡42.5歲；對照組58例患者中男34例,女24例,年齡23~70歲,平均年齡42.8歲。兩組患者的年齡、性別等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2護理方法

1.2.1循證護理方法實施循證護理的內(nèi)容包括：①在醫(yī)院外科的住院病房中成立專門的循證小組,小組成員的工作是首先找到患者存在的各種問題和并發(fā)癥情況。②循證小組成員通過查閱患者病情的相關臨床病例和參考文獻,針對患者問題找到解決的方法。③對患者的病情要進行密切的觀察其變化,并且在對其護理時要采取無菌操作,嚴格執(zhí)行醫(yī)院的感染管理制度。在患者的飲食方面要指導患者食用清淡且易消化的食物。④在患者的心理指導方面,要多與患者進行溝通,消除患者不良的情緒。最后要對患者的生命體征進行監(jiān)控,如果出現(xiàn)異常情況要及時采取有效的治療措施。

1.2.2常規(guī)護理方法常規(guī)護理的內(nèi)容包括：①給予患者常規(guī)查房以及輸液護理。②對入院后的患者的病情和心理情況進行干預,然后根據(jù)不同患者采取有效的護理措施。③在護理時要對患者進行及時的溝通和交流,給患者實時的關心,讓患者感受到來自醫(yī)護人員的溫暖,使患者樹立戰(zhàn)勝病魔的信心,以積極的心態(tài)面對疾病。

1.3統(tǒng)計學方法采用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

實施常規(guī)護理的對照組在整體健康狀況、軀體功能等方面的指標均低于實施循證護理的觀察組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；但兩組患者在情感、角色、認知以及社會功能方面的評分,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

3討論

第7篇

樹立以質(zhì)量求發(fā)展的意識。護理質(zhì)量要適應社會進步與科技發(fā)展的需要，護理人員應把質(zhì)量第一的思想貫穿于整個工作中，護理工作的質(zhì)量管理是護理管理的核心，是衡量醫(yī)院管理水平的重要標志［2］。要想抓好護理質(zhì)量管理，就必須抓好管理制度、規(guī)范化標準及質(zhì)量目標的落實。

1.1使護理人員明確了用比較低廉的費用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務以患者為中心的優(yōu)質(zhì)服務是以需求為起點，以患者感覺滿足為結(jié)果，以保證護理質(zhì)量，提高醫(yī)院的社會效益和發(fā)展醫(yī)院經(jīng)濟效益。

1.2衛(wèi)生制度的改革大眾法律意識的提高，患者及家屬對醫(yī)療護理服務和護理技術的質(zhì)量要求越來越高，護理質(zhì)量控制必須要有一整套的管理體系標準來督促實施。

2增強服務意識

質(zhì)量管理體系運作涉及每一位護理人員，它是全員參與的過程，培養(yǎng)護理人員樹立集體意識，自覺維護醫(yī)院及科室的利益，牢固樹立以質(zhì)量求發(fā)展的服務意識［3］。通過綜合素質(zhì)教育培訓，建立每月一次護士綜合素質(zhì)考評，收到較好效果，從而激發(fā)了護士工作積極性；通過開展各種形式業(yè)務培訓、技能訓練，以滿足病人多方位、多層次的需求，同時規(guī)定了護理人員與病人進行溝通和交流的方法，對病人要求進行識別、評價、充分理解病人要求，使病人對護理工作的意見和建議能得到及時的反饋，病人的投訴得到及時有效的處理，達到病人對護理服務的滿意，充分體現(xiàn)以人為本的護理工作宗旨。

3規(guī)范護理質(zhì)量管理

3.1完善護理質(zhì)量監(jiān)控網(wǎng)絡健全質(zhì)量管理體系，逐級控制。通過ISO9000標準的認證工作健全了護理質(zhì)量管理體系，實行院科控制［1］?？剖颐恐軐ψo理工作進行質(zhì)量檢查一次；護理部每月定期組織行政和業(yè)務查房，定期質(zhì)檢與不定期抽查相結(jié)合；護理部主任每周跟隨主管業(yè)務院長各科循環(huán)查房，檢查護理人員職責執(zhí)行情況，動態(tài)掌握科室工作。建立起自控與互控相互配合，相互制約的護理質(zhì)控網(wǎng)絡，護理部實施院控重點放在管理質(zhì)量控制上，科室的重點是進行過程質(zhì)量控制，護士是質(zhì)量控制的基礎，自控的重點是做好質(zhì)量保證工作，同時每月進行質(zhì)控討論分析，及時總結(jié)反饋。

3.2建立質(zhì)量管理三個環(huán)節(jié)（PDCA）護理工作的質(zhì)量管理是護理管理的核心，是衡量醫(yī)院管理水平的重要標志。抓好質(zhì)量策劃、質(zhì)量控制和質(zhì)量改進三個過程是我們工作重點。我們按照計劃（P）、實施（D）、檢查（C）、循環(huán)（A）的科學程序進行質(zhì)控活動［1］。通過及時質(zhì)控、評價、反饋，好的方面繼續(xù)發(fā)揚，不足之處找出原因，提出改進措施，將它轉(zhuǎn)移到下一個PDCA循環(huán)中以達到持續(xù)改進目的。

3.3建立各項質(zhì)量管理標準護理質(zhì)量管理始于標準，終于標準，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量及目標要求，護理部制定質(zhì)量目標，為實現(xiàn)目標制定了護理工作各項管理制度、護理人員職責、護理管理規(guī)范、護士行為規(guī)范、技術操作規(guī)程，疾病護理常規(guī)。

3.4制定護理工作作業(yè)規(guī)范對基礎護理、分級護理、護理文件書寫、病區(qū)管理、消毒隔離、護理人員三基考核、急救物品、無菌物品等管理程序化，提高運作效果；規(guī)定對住院病人護理服務過程的控制，確保病人在住院期間得到及時安全、有效的護理服務，保證了醫(yī)療質(zhì)量；制定中心藥房藥品配發(fā)作業(yè)規(guī)范，規(guī)范中心藥房藥品配發(fā)流程，真正做好全面質(zhì)量控制管理，避免差錯發(fā)生等。

3.5注重培養(yǎng)提高護士長護理管理能力有計劃地安排護士長輪流參加培訓學習，提高護士長綜合素質(zhì)及管理能力。

3.6規(guī)范排班規(guī)范全院護理人員排班，注意新老護士搭配，能力強弱互補，有利于各層護理人員職能的發(fā)揮，以提高工作效率。

3.7激勵機制建立考評激勵機制，建立個人綜合能力量化考評制度，每月測評考核一次，每月評審一次，實行末尾淘汰制，極大的調(diào)動了護士的工作積極性。

4效果評價

2000版ISO9001質(zhì)量管理標準是一套科學的質(zhì)量管理體系，以顧客為中心系統(tǒng)化管理模式，強調(diào)以預防為主，過程控制與持續(xù)質(zhì)量改進，建立起適合我院規(guī)模發(fā)展的護理質(zhì)量管理體系模式，提高了我院整體護理服務水平。

通過ISO9001標準在護理質(zhì)量管理體系一年的運用，使我們熟悉管理體系的方法、體系文件管理、護理質(zhì)量方針和目標的確立、護理服務過程的質(zhì)量策劃和運行的步驟及實施過程方法，增強了責任與過程的透明度，規(guī)范了護士的行為，提高了我院整體護理管理水平。

通過再次外審，對護理質(zhì)量方針目標審核，使我們對ISO質(zhì)量管理體系標準有了更深的理解，只有實施科學的質(zhì)量管理，才能進一步規(guī)范我們的醫(yī)療行為。

【參考文獻】

1楊英華.護理管理學.北京：人民衛(wèi)生出版社，2004，129-141.

2郎志正，翟亞軍.醫(yī)療衛(wèi)生組織如何實施2000版ISO9000族標準.北京：中國標準出版社，2002，73-77.

3馬曉華.護理管理操作實務.廣州：廣東科技出版社，2003，159.